Artrosi

Una persona è costantemente in movimento. Da un lato, questo allena il nostro corpo e ci permette di adattarci all’ambiente. D'altro canto, sovraccarica il sistema muscolo-scheletrico, crea situazioni traumatiche che provocano un'usura prematura delle articolazioni. Ecco come si sviluppa l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, una delle diagnosi più comuni se vista da un reumatologo e da un traumatologo ortopedico.

Per prevenire la disabilità, l’artrosi deve essere trattata. Da questo articolo imparerai tutto su questa malattia.

Cos'è l'artrosi

L'artrosi è una malattia delle articolazioni di natura degenerativa-distrofica con la graduale distruzione della cartilagine e la proliferazione del tessuto osseo. Il processo è accompagnato da deformazione, compromissione della funzionalità articolare e dolore. Recentemente, viene più spesso utilizzato il termine osteoartrite (osteoartrite OA): un gruppo di malattie che si basano non su processi puramente distrofici, ma su processi distrofici-infiammatori che portano alla graduale distruzione dell'articolazione. Sempre più esperti ritengono che le cause dell'artrosi e dell'osteoartrosi, i meccanismi del loro sviluppo siano gli stessi, cioè in realtà siano la stessa malattia.

Secondo le statistiche, in diversi paesi, dal 10 al 20% della popolazione soffre di artrosi. All'età di 80 anni, quasi tutti soffrono di disturbi legati all'età nel sistema muscolo-scheletrico. Allo stesso tempo, i pazienti non sempre consultano un medico in tempo e impiegano molto tempo per curarsi, il che porta alla disabilità. Mentre il trattamento giusto può alleviare la sofferenza e arrestare la progressione della malattia. Codici dell'artrosi secondo ICD 10: M15-M19.

Cause e meccanismo di sviluppo dell'artrosi

Le ragioni per lo sviluppo del processo degenerativo-distrofico articolare sono diverse. L'artrosi è una malattia che inizia gradualmente sullo sfondo delle caratteristiche strutturali congenite del tessuto connettivo, nonché di microtraumi prolungati, lesioni articolari acute e malattie. Quasi tutti i processi infiammatori cronici (artrite) alla fine si trasformano in processi degenerativi-distrofici con ricadute periodiche dell'infiammazione. Infine, il gruppo più numeroso di artrosi è legato all’età.

I fattori che predispongono allo sviluppo e alla progressione di questo processo patologico sono:

• stile di vita sedentario;
• attività fisica professionale o sportiva intensa;
• professioni che comportano lo stare per lunghi periodi senza muoversi;
• eccesso di peso;
• malattie endocrine e disturbi ormonali che portano a disturbi circolatori e metabolici: diabete mellito, aterosclerosi, malattie della tiroide, obesità;
• insufficienza venosa;
• cattiva alimentazione irregolare, cattive abitudini (fumo, abuso di alcol) - aumentano i disordini metabolici;
• predisposizione ereditaria alle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Sotto l'influenza di tutti questi motivi, le cellule cartilaginee che ricoprono le superfici articolari delle ossa iniziano a deteriorarsi gradualmente. La cartilagine prima si assottiglia, perde elasticità e poi si spacca. Il tessuto osseo subcondrale inizia a sfregare contro la stessa superficie ossea fatiscente sull'altro lato dell'articolazione e collassa. La reazione del tessuto osseo a questo processo è la sua crescita, soprattutto ai margini dell'articolazione, che porta ad una mobilità limitata e alla deformazione dell'articolazione.

Una caratteristica delle cellule del tessuto articolare è la capacità di rispondere a qualsiasi lesione, anche lieve. Le cellule distrutte producono citochine proinfiammatorie (che causano e supportano il processo infiammatorio). Pertanto, la distruzione della cartilagine e delle ossa è accompagnata da un processo infiammatorio asettico nella sinovia (sinovite) e dal versamento del liquido infiammatorio nella cavità articolare. Lo sviluppo periodico dell'infiammazione contribuisce alla morte ancora più attiva delle cellule dei tessuti duri e alla progressione della malattia.

Il processo è lungo, all'inizio non si manifesta in alcun modo, poiché il tessuto cartilagineo non contiene terminazioni nervose, quindi i pazienti non avvertono dolore nelle fasi iniziali. Appaiono quando il periostio situato sotto la cartilagine è ferito e durante l'esacerbazione dei processi infiammatori (il periostio e la membrana sinoviale sono molto ben innervati).

L'artrosi che si sviluppa sullo sfondo di processi infiammatori cronici è più grave. La completa distruzione dei tessuti articolari avviene con la formazione di anchilosi (immobilità) e disabilità. I disturbi legati all’età non sono così aggressivi e raramente portano a disturbi gravi.

A rischio sono le donne sopra i 50 anni, gli uomini sopra i 40 anni, le persone affette da patologie endocrine e artrite cronica, nonché le persone impegnate in lavori fisici pesanti, professioni che richiedono una posizione eretta prolungata e gli atleti (sollevatori di pesi e coloro che praticano sport traumatici). Per questi individui la prevenzione dell'artrosi è di particolare importanza.

Sintomi dell'artrosi

I segni dell'artrosi non compaiono immediatamente, ma diversi anni dopo l'inizio del processo degenerativo-distrofico o quando si manifesta l'infiammazione.

Primi segnali

Inizia impercettibilmente con dolore agli arti durante l'attività fisica. Al mattino, dopo una lunga permanenza a riposo, compaiono i cosiddetti “dolori iniziali” alle articolazioni, accompagnati da una lieve rigidità. Tutto ciò scompare dopo l'inizio dei movimenti attivi. Il dolore è doloroso, sordo, non troppo intenso. Tutto ciò porta al fatto che i pazienti nelle fasi iniziali raramente vanno dal medico, preferendo essere trattati con rimedi popolari. Quindi in questa fase è più facile fermare la progressione della malattia.

Sintomi evidenti

Il dolore si intensifica, diventa costante, ti tiene sveglio la notte e aumenta con i cambiamenti climatici. Spesso fa male l'intero arto. Gli anziani riferiscono dolori alle ossa, dolori muscolari e articolari. L'artrosi delle articolazioni degli arti inferiori – ginocchio e anca – si sviluppa particolarmente spesso. Il paziente si stanca rapidamente quando cammina, le articolazioni con artrosi hanno difficoltà a piegarsi e si sviluppa rigidità.

I pazienti lamentano instabilità degli arti e comparsa di un'andatura instabile. Quando si piega, alle ginocchia appare uno scricchiolio ruvido dovuto al fatto che le superfici articolari, prive di cartilagine, si sfregano l'una contro l'altra. Si differenzia da un leggero scricchiolio durante l'infiammazione - sinovite. Il ginocchio è deformato a causa della crescita marginale del tessuto osseo. Poiché i pazienti cercano di muoversi di meno, si sviluppa atrofia muscolare (diminuzione di volume), rendendo l’andatura ancora più instabile.

Nell'arto superiore, l'artrosi si sviluppa spesso dopo lesioni o sullo sfondo dell'artrite cronica. La deformazione è chiaramente visibile nelle articolazioni interfalangee della mano. Sulle dita si formano escrescenze ossee: i nodi di Heberden e Bouchard, e la mano stessa assume una forma quadrata.

Segni pericolosi di artrosi

Poiché i processi degenerativo-distrofici si sviluppano lentamente, anche i sintomi pericolosi dell'artrosi non vengono sempre notati in tempo.

I sintomi pericolosi includono:

• la comparsa di gonfiore e dolore in un arto costantemente dolorante è un segno di infiammazione che richiede un trattamento;
• sviluppo della deformazione articolare;
• dolore ai muscoli e alle ossa degli arti;
• andatura instabile, mobilità ridotta durante la flessione e l'estensione dell'arto;
• dolore costante che si diffonde a tutto l'arto.

Perchè l'artrosi è pericolosa?

L’artrosi è una malattia che si sviluppa lentamente e raramente provoca disabilità grave. I processi infiammatori che si sviluppano periodicamente rappresentano un pericolo.

Pertanto, negli ultimi anni, hanno iniziato a distinguere una malattia come l'osteoartrosi o l'osteoartrosi (OA), a seconda di quale processo predomina nell'articolazione: degenerativo-distrofico o infiammatorio. È l’OA che provoca una grave compromissione della funzione degli arti.

Fasi dell'artrosi

Stadi clinici e radiologici dell'artrosi secondo la classificazione Kellgren-Lawrence:

1. Zero. Il paziente avverte disagio, a volte dolore quando cammina. Non ci sono cambiamenti sulla radiografia.
2. Iniziale (dubbia). Il paziente è disturbato da un dolore sordo moderato quando cammina a lungo, a volte un leggero scricchiolio quando piega un arto. Radiografia: leggero restringimento dello spazio articolare, piccole aree di difetti ossei marginali.
3. Facile. Il dolore si intensifica, appare al mattino insieme a rigidità a breve termine e si intensifica con il movimento. Le radiografie di grado 2 mostrano: un evidente restringimento dello spazio articolare e escrescenze ossee isolate (osteofiti) lungo i bordi delle superfici articolari.
4. Moderato (degenerativo). Appare la sindrome del dolore notturno. Le ossa e i muscoli fanno male. A volte l’articolazione si gonfia leggermente e il dolore si intensifica (segno di infiammazione). Alla radiografia: restringimento ancora maggiore dello spazio articolare e proliferazione degli osteofiti; aumento della densità ossea (osteosclerosi).
5. Pesante (deformante). Il dolore è costante, doloroso, si intensifica con il movimento, un suono ruvido e scricchiolante quando si piega l'arto, atrofia muscolare e deformazione. Alla radiografia: lo spazio articolare è nettamente ristretto, i bordi della superficie articolare sono cresciuti in modo significativo, il che ha portato ad un cambiamento nella struttura e alla deformazione dell'articolazione.

Possibili complicazioni

L’artrosi è una malattia complicata da:

• sindrome del dolore cronico che aumenta con l'attività fisica;
• deformità articolare;
• disfunzione dell'arto - rigidità, alternata a immobilità completa o parziale;
• perdita della capacità lavorativa e invalidità.

Esacerbazioni dell'artrosi

Le malattie degenerative sono caratterizzate da un decorso lento e progressivo. L'aumento del dolore si verifica in condizioni climatiche umide, fredde e ventose, nonché in caso di infiammazione. I processi infiammatori si manifestano con leggero gonfiore e moderato aumento del dolore. Di norma, il processo infiammatorio è di natura asettica, ma in presenza di focolai di infezione e malattie croniche l'infezione è possibile. Pertanto, se durante l'artrosi compaiono sintomi di infiammazione, è meglio consultare un medico. Puoi fare tu stesso quanto segue:

• prendere qualsiasi antidolorifico;
• applicare un unguento o gel anestetico sulla pelle sopra l'articolazione interessata;
• fornire riposo all'arto dolorante.

Localizzazioni e forme cliniche

L'artrosi si sviluppa principalmente nelle articolazioni più sollecitate: ginocchio e anca. Ma dopo un infortunio o sullo sfondo dell'artrite, i processi di degradazione-distrofici possono progredire in qualsiasi articolazione.

Classificazione dell'osteoartrosi

Esistono diverse classificazioni. I più famosi sono:

• Classificazione per eziologia (motivi dello sviluppo):
  1. primario – le cause dello sviluppo non sono state stabilite;
  2. secondario – si sviluppa sullo sfondo di infortuni e malattie.
• Classificazione per forme cliniche:
  1. poliosteoartrosi – danno articolare multiplo; diviso in nodulare (nodi di Heberden e Bouchard) e nodulare;
  2. oligoosteoartrosi – il numero delle articolazioni colpite non è superiore a due;
  3. monoosteoartrosi – danno a un’articolazione;
  4. in combinazione con osteocondrosi o artrosi della colonna vertebrale.
• Classificazione per localizzazione:
  1. interfalangeo;
  2. anca;
  3. ginocchio;
  4. altro.

Artrosi degli arti inferiori

A causa del carico elevato, le gambe soffrono innanzitutto:

• L'artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi) è la più grave. Le caratteristiche strutturali dell'articolazione dell'anca (cavità articolare profonda, spazio articolare ristretto) contribuiscono al rapido sviluppo di disturbi degenerativi che coinvolgono muscoli e legamenti. Se si verifica un'infiammazione, si sviluppa l'effetto dell'immobilità parziale o completa. Spesso si sviluppa sullo sfondo di displasia congenita, lussazioni, sublussazioni dell'anca, osteocondropatia (necrosi asettica della testa del femore - malattia di Perthes). Sintomi dell'artrosi: il dolore compare inizialmente solo verso la fine della giornata, ma aumenta gradualmente, preoccupa tutto il giorno, si irradia alla zona dell'inguine e dei glutei. Per ridurre il dolore durante la coxartrosi, il paziente tiene la gamba in una posizione forzata, che la fa sembrare più corta di quella sana. La sindrome del dolore è molto forte, quindi i pazienti spesso accettano l'endoprotesi.
• L'artrosi dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi) è la più comune. Il ginocchio sopporta i carichi più elevati ed è ferito, quindi la gonartrosi si sviluppa più spesso. Si distingue l'artrosi di due articolazioni:
  1. femoro-rotulea - si sviluppa dopo lesioni all'articolazione femoro-rotulea ed è inizialmente caratterizzata da un decorso poco appariscente, poiché l'articolazione ha molta cartilagine ammortizzante che non consente lesioni all'osso per lungo tempo; ma il dolore appare gradualmente dopo lo sforzo fisico, camminando a lungo o stando in piedi, quando si salgono o scendono le scale; Col passare del tempo diventano costanti, opachi, doloranti e si intensificano quando il tempo cambia; spesso si sviluppa un'infiammazione della membrana sinoviale (sinovite), che fa diventare acuto il dolore;
  2. artrosi tibiofemorale (dell'articolazione femoro-tibiale) - si sviluppa meno frequentemente ed è più facile. Il dolore si irradia fino alla zona della parte inferiore della gamba e del piede; Raramente si verifica l'immobilità completa con gonartrosi. La prevenzione e il trattamento tempestivo dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio sono molto importanti: ciò consentirà a una persona di vivere senza dolore. Ma anche con una malattia avanzata, è del tutto possibile alleviare il paziente dal dolore.
• Caviglia – un grande carico ricade anche sulla caviglia, motivo per cui spesso si sviluppa l'artrosi. Inoltre è spesso ferito e il processo degenerativo è di natura post-traumatica. È anche interessato nell'artrite reattiva. Sintomi: la malattia è asintomatica per molto tempo, ma poi compare il dolore. Prima durante l'attività fisica e poi dolore costante e doloroso. Caratteristica è anche la rigidità del movimento dopo un lungo riposo, che scompare entro mezz'ora. L'immobilità completa della caviglia è rara e solo se la causa alla base della malattia è un processo infiammatorio a lungo termine.
• Tallone: l'artrosi può svilupparsi nell'area delle articolazioni sottoastragalica o astragalo-navicolare dopo lesioni e malattie. Non si manifestano per molto tempo, poi iniziano ad apparire sensazioni dolorose nel tallone, acquisendo gradualmente un carattere doloroso costante. La disabilità è rara.

Artrosi degli arti superiori

L'artrosi nelle articolazioni delle mani si sviluppa meno frequentemente. Caratteristiche principali delle localizzazioni nelle singole articolazioni:

1. Artrosi dell'articolazione della spalla. Di solito si sviluppa dopo infortuni e sullo sfondo di microtraumi nei sollevatori di pesi, così come nelle persone impegnate in lavori fisici pesanti. L'artrosi acromiale (acromio-clavicolare) è una conseguenza di lesioni e processi infiammatori. All'inizio passa inosservato, ma poi compare dolore nella parte superiore della spalla, che si irradia al gomito e al collo, rigidità dei movimenti e scricchiolii durante il movimento. Il dolore può essere permanente e debilitante. A volte accompagnato da infiammazione, che contribuisce alla progressione della malattia. Se non trattata, si sviluppa anchilosi parziale.
2. Artrosi del gomito: si verifica raramente, soprattutto nei minatori, nei fabbri e negli operai di altre professioni che si occupano di strumenti vibranti. Sintomi: dolore al gomito quando si piega e si raddrizza il braccio, rigidità dopo un lungo riposo. Se non trattata, ci sarà una disfunzione persistente.
3. Artrosi delle articolazioni della mano. Molto spesso, il processo degenerativo si sviluppa nell'articolazione carpometacarpale del primo dito, poiché di solito è soggetto a traumi durante i lavori domestici. Si manifesta come un dolore sordo che appare periodicamente nella parte esterna del palmo, irradiandosi fino al pollice.
4. Artrosi delle articolazioni delle dita. Si sviluppa durante l'esecuzione di piccoli compiti (lavoro a maglia, ricamo, cucito). Nelle articolazioni interfalangee distali (superiori), il processo patologico si manifesta sotto forma di escrescenze del tessuto osseo - i nodi di Heberden; i dolori articolari di solito non si verificano o compaiono solo occasionalmente, ad esempio quando il tempo cambia. Nelle articolazioni interfalangee prossimali, la malattia si manifesta sotto forma delle stesse escrescenze ossee sulle articolazioni delle dita situate sotto i nodi di Bouchard.

Artrosi della colonna vertebrale (vertebrale)

In diverse parti della colonna vertebrale, l'artrosi si manifesta sotto forma di diversi sintomi:

1. Artrosi cervicale uncovertebrale (spondiloartrosi della faccetta cervicale). Cambiamenti degenerativi-distrofici nelle piccole faccette articolari delle vertebre cervicali. L'artrosi delle articolazioni della colonna cervicale si sviluppa principalmente nella seconda metà della vita nelle persone che lavorano a lungo in stato stazionario con la testa chinata. Può anche svilupparsi dopo infortuni e sullo sfondo dell'artrite cronica. Si manifesta sotto forma di mal di testa, vertigini, dolore al collo, irradiazione alla spalla e scricchiolio durante il movimento. Sono anche possibili diminuzione della vista, dell'udito e comparsa di pressione alta (BP). Poiché il tessuto osseo troppo cresciuto può comprimere i vasi che alimentano il cervello, la malattia a volte mette a rischio la vita del paziente. Richiede un trattamento riabilitativo a lungo termine.
2. Spondiloartrosi toracica (artrosi delle articolazioni della colonna vertebrale toracica). È molto meno comune di quella cervicale. Nella colonna vertebrale appare dapprima un dolore moderato, poi piuttosto grave, che si intensifica con tosse, starnuti e respirazione profonda. A volte i sintomi sono simili alle manifestazioni di malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio. Per stabilire correttamente la diagnosi, è necessario un ulteriore esame. Nella regione toracica sono presenti anche le articolazioni costovertebrali, 2 su ciascuna costola (testa della costola e costotrasversale). Possono anche sviluppare processi degenerativi-distrofici, soprattutto nelle donne anziane. La malattia si manifesta come dolore al petto. Se dura a lungo, può causare gravi complicazioni a livello cardiovascolare e respiratorio.
3. Spondiloartrosi lombare. È una conseguenza del duro lavoro fisico e delle lesioni spinali. L'artrosi delle articolazioni della colonna lombare si manifesta sotto forma di dolore doloroso, aggravato dalla flessione del corpo. Caratterizzato da rigidità dei movimenti dopo un lungo riposo, scricchiolio alla schiena quando ci si piega.
4. Spondiloartrosi sacrococcigea. Molto spesso si sviluppa dopo lesioni, ad esempio dopo una caduta e una lesione al coccige. Si manifesta come dolore, aggravato dallo stare seduti e dalla camminata prolungata. Richiede un trattamento riabilitativo a lungo termine.

Artrosi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM)

La malattia si sviluppa con artrite cronica dell'ATM, malocclusione, assenza di denti laterali e problemi con le protesi. C'è una violazione della circolazione sanguigna e del metabolismo nell'area dell'ATM con lo sviluppo di processi degenerativi-distrofici in essa. Sintomi di artrosi di questa articolazione: dolore doloroso alla mascella inferiore, rigidità e scricchiolio all'apertura della bocca e alla masticazione. Il dolore aumenta con i cambiamenti meteorologici e con lo sviluppo della sinovite. Il lungo decorso della malattia porta alla comparsa di asimmetria: spostamento del tessuto mascellare verso il lato interessato.

Tipi di artrosi secondaria

Le cause dell'artrosi secondaria sono varie malattie e lesioni. I tipi più comuni di artrosi sono:

• Post-traumatico – si sviluppa dopo gli infortuni. Una causa molto comune dello sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche articolari. Il processo patologico inizia con l'infiammazione e si trasforma gradualmente in un processo di scambio con lo sviluppo di deformazione articolare, disfunzione persistente e dolore.
• Artrosi metabolica ed endocrina:
  1. gottoso: si sviluppa lentamente sullo sfondo della gotta. Nei primi anni, gli attacchi di gotta non portano a cambiamenti nelle articolazioni, ma poi si sviluppano gradualmente cambiamenti degenerativi-distrofici che portano alla disfunzione;
  2. sullo sfondo di disturbi ormonali.
• Artrosi sullo sfondo della patologia ortopedica congenita e acquisita:
  1. lussazione congenita dell'anca;
  2. ispessimento dell'acetabolo (congenito);
  3. displasia (compromissione della formazione) dell'articolazione;
  4. osteocondropatia – necrosi asettica della testa del femore (malattia di Perthes), ecc.
• Artrosi come conseguenza dell’artrite cronica:
  1. reattivo – è una conseguenza di una precedente infezione urogenitale o intestinale; i tessuti articolari reagiscono all'infezione - si sviluppa una reazione infiammatoria; con un esame e un trattamento adeguati, si verifica un recupero completo, ma se non trattato, il processo infiammatorio diventa cronico con esacerbazioni e remissioni; poi gradualmente degenera con lo sviluppo dell'artrosi;
  2. reumatoide – si sviluppa sullo sfondo di un processo infiammatorio autoimmune, che col tempo si trasforma in un processo degenerativo con deformazione articolare; Si deformano soprattutto le piccole articolazioni della mano e del piede;
  3. psoriasico – la causa della lesione è la psoriasi; All'inizio si tratta di un processo infiammatorio, che dopo alcuni anni si trasforma in artrosi-artrite con processi degenerativi e deformativi.

Diagnosi di artrosi

La diagnosi viene fatta sulla base di una visita medica ed è confermata da studi di laboratorio e strumentali:

• Esami di laboratorio: esami del sangue clinici generali, biochimici e immunologici. Vengono rivelati segni di infiammazione, cause di artrosi (disturbi metabolici, processi autoimmuni). Se necessario, viene prelevato liquido intrarticolare per l'esame per identificare l'infezione e la sua sensibilità agli antibiotici.
• Diagnostica strumentale:
  1. Ultrasuoni, risonanza magnetica: vengono rilevati cambiamenti nei tessuti molli articolari e periarticolari;
  2. Raggi X, TC – cambiamenti nel tessuto osseo; questi sono i principali metodi per confermare la presenza di artrosi;
  3. artroscopia – secondo le indicazioni, se si sospetta un processo infiammatorio.

Trattamento dell'artrosi

Sulla base dei risultati della diagnosi di artrosi, viene prescritto un trattamento complesso selezionato individualmente, compresa la terapia farmacologica e non farmacologica. Altrettanto importante è uno stile di vita sano e attivo, ad eccezione dell'attività fisica intensa e di una corretta alimentazione.

Terapia farmacologica

Per eliminare i sintomi della malattia e sopprimerne la progressione, vengono prescritti i seguenti farmaci:

• Per alleviare il dolore, viene effettuata la terapia del dolore:
  1. antidolorifici del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS); a seconda della gravità della sindrome del dolore, il trattamento complesso comprende farmaci come Ibuprofene, Diclofenac, ecc.; sono prescritti sotto forma di compresse per somministrazione orale, iniezioni o unguenti (gel);
  2. miorilassanti - farmaci che alleviano lo spasmo dei muscoli periarticolari (lo spasmo aumenta il dolore e compromette la circolazione sanguigna);
  3. vitamine del gruppo B neurotropiche – ripristinano la funzione del sistema nervoso periferico, riducono il dolore;
  4. blocchi anestetici: soluzioni di procaina o lidocaina vengono iniettate nei punti più dolorosi.
• Per ripristinare la funzione articolare:
  1. condroprotettori – farmaci che ripristinano il tessuto cartilagineo sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti;
  2. acido ialuronico: l'introduzione di farmaci a base di esso nella cavità articolare, ad esempio nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio; questo aiuta a migliorare la viscosità del liquido sinoviale e a ridurre le lesioni alle superfici articolari delle ossa.

Prevenzione dell'artrosi

Per prevenire l'artrosi è necessario muoversi di più, evitare attività fisica intensa e seguire una dieta ipocalorica per non ingrassare.